一方一世界：闵潇与他的《用方十讲》

08月

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一方一世界：闵潇与他的《用方十讲》

故事要从2020年说起。那一年，闵潇开始在天之恒教育讲方剂学。讲台下坐着的，大多是基层临床医生和西学中的学员。课讲着讲着，他发现了一个普遍的困惑——

传统的方剂教学，是按"解表剂、清热剂、补益剂"这样分类的，一首首方讲过去，条理清晰，体系完整。可临床不是这样的。患者不会告诉你"我得了表虚证，请开桂枝汤"，他只会说：医生，我出汗多。一个症状背后，可能藏着十种、二十种病机。如果脑子里只有零散的方子，没有一张完整的"地图"，临证就容易困在局部，盲人摸象。也就是在那些课堂上，一个想法渐渐清晰：能不能换一种讲法？不从方出发，从病出发；不从分类出发，从问题出发。《用方十讲》的雏形，就这样诞生了。

要讲好这样一门课，不容易。它对讲者的要求极高——既要对《方剂学》教材烂熟于心，又要有丰富的临床经验，还得有把二者打通的能力，闵潇恰好都有。本科至博士11年，他在北京中医药大学与中国中医科学院系统接受了最正统的中医药教育。现执教于湖南中医药大学方剂学教研室，一边授课，一边坚持临床。

但他不是那种"唯教材论"的人。诊室里见的病人多了，他越来越觉得：教材是死的，人是活的。古方再好，也不能直接套在现代人身上。于是他开始琢磨一件事——用现代医学的视角，去重新理解古方。白术健脾化湿，本质是抑制消化道腺体的过度分泌；定喘汤中麻黄解痉平喘是即刻之效，白果、黄芩抗过敏是缓则治本，一张古方竟暗合了哮喘治疗的两大靶点。这种"师古而不泥古，参西而不背中"的思维方式，成了他最鲜明的学术标签。他不排斥西医，也不迷信古人，他只关心一件事：怎么把病看好。

所以你听闵潇讲课，会有一种特别的感受——他不是在讲方子，他是在带你看病。就拿"汗出异常"来说。他不会一上来就给你讲桂枝汤怎么用、玉屏风散怎么配。他先抛一个问题给你：一个病人说他出汗多，你脑子里能想到多少种可能？然后他带着你，从表到里，从寒到热，从虚到实，一路梳理下去！一张完整的"汗出异常用方地图"，就这样在你眼前铺开了。他常说，中医的灵魂是辨证论治，不是对号入座。背一百首方，不如练一种思维，这就是《用方十讲》。

十讲——汗出异常、发热、喘咳、经方运用、妇科病、肿瘤、靶药、皮肤病、中西医结合、临床验案，每一讲都是一个入口，带你从一个具体的症状或病种切入，把教材上零散的方剂，重新串成一张可以用的网。他推崇经方，但不薄时方；讲辨证，不空谈理论；讲古方，不回避新问题——肿瘤放化疗副反应、靶向药副作用、免疫相关疾病，这些古代没有的新问题，古方该如何变通化裁，正是他想分享的。学完之后，你记住的可能不是某一首具体的方子，而是一套面对复杂病症时的思考方式。这才是这门课最值钱的地方。